歯の治療を進める上で、見た目やかみ合わせ、歯ぐきの炎症を抑えるなど、いろいろな目的で仮歯を作製、装着する事があります。そこで仮歯がどうやってできるのかをご紹介します。仮歯の作製方法は多くの方法があり、今回はその中の1つにすぎません。

3番目の糸切り歯が欠損。最終的には健康保険のブリッジになる予定。4番目の歯はすでに少し削ってあります。70代女性。

前から見たところ。右上（画面では左側）には当院作製の前装冠のブリッジが入っています。

削ったところ。糸切り歯の欠損に対してブリッジにする場合、前歯は2本以上支えとして必要です。

仮歯用に、あらかじめゴム枠を用意し（1,2）、枠にレジンという樹脂を流し込みます（3）。ゴム枠ごと削った部分にはめます（4）。

ゴム枠を外すと、削った部分にレジンが盛りつけられて仮歯の原型ができます。

一度はずしてトリミングなど形態修正し、歯の形にしていきます。

簡単にやってるように見えますが細かい作業で時間がかかります。

できあがったのではめてみます。

こんな感じ。糸切り歯の部分は洗浄をしたいので、わざと隙間を空けています。最終的には歯ぐきに沿わせます。

前から見た所。最終的に作るブリッジのイメージが浮かびます。患者さんにも仮歯の状態で意見を言っていただき、参考にします。このように歯型をとるまでの期間、いろいろ様子を見る、という事も仮歯の重要な役割です。


健康保険のブリッジの場合、このケースのこの仮歯の保険点数は300点です。したがって3割負担の方で窓口での負担金は900円となりますが、保険診療のルール上、仮歯は歯型をとった時にしか算定ができません。したがってこの日は歯型をとっていないので、仮歯の負担金はゼロ円となります（泣

労働に対する対価が報酬だとすると、ここまでやってゼロ円というのは正直「なんだかなあ・・・」という気分になります。もちろん後日歯型をとる時に算定できるわけですが、云わば無銭飲食的なすっきりしないものがあります。こういう事は患者さんは絶対知らないと思います。

ちょっと愚痴っぽくなりましたね。スミマセン。

めげずにがんばるぞっ！